La vacunación contra la influenza en mujeres embarazadas no aumentó el riesgo de autismo
31 de agosto de 2020
Resumen: El estudio refuta cualquier asociación entre la vacuna H1N1 administrada a mujeres embarazadas y un mayor riesgo de diagnóstico de autismo en los niños.
Fuente: Instituto Karolinska
Dos estudios recientes no pudieron descartar que la vacunación contra el H1N1 («gripe porcina») («Pandemrix») y la vacuna contra la influenza estacional administrada a mujeres embarazadas pudieran estar asociadas con el trastorno del espectro autista en la descendencia. Ahora, un gran estudio realizado por investigadores del Karolinska Institutet en Suecia, publicado en la revista Annals of Internal Medicine, refuta dicha asociación.
El trastorno del espectro autista es un trastorno infantil severo del desarrollo neurológico que se caracteriza por problemas de comunicación, falta de habilidades sociales y comportamiento repetitivo. La enfermedad comienza en la infancia.
Si bien algunos estudios indican que la vacunación contra la influenza durante el embarazo protege contra la morbilidad tanto en la mujer como en su descendencia, los riesgos a largo plazo de la vacunación contra el H1N1 durante la vida fetal no se han examinado en detalle. Sin embargo, dos estudios recientes no pudieron descartar que la descendencia de las mujeres que se vacunaron contra la influenza o la influenza H1N1 durante el embarazo, y especialmente durante el primer trimestre, tuvieran un mayor riesgo de trastorno del espectro autista.
Investigadores del Karolinska Institutet, vincularon los datos de vacunación en mujeres embarazadas de siete regiones sanitarias suecas en 2009-2010 con el Registro Médico de Nacimientos de Suecia y el Registro Nacional de Pacientes de Suecia para identificar el trastorno del espectro autista en la descendencia.
La importancia de la investigación sobre vacunación
De los 39,726 niños expuestos a la vacuna, 394 (incidencia acumulada, 1.0%) tuvieron un diagnóstico de trastorno del espectro autista durante el seguimiento de seis años en comparación con 330 (1.1%) entre 29,293 niños no expuestos. Al ajustar por posibles factores de confusión, la exposición a la vacuna H1N1 durante la vida fetal no se asoció con un diagnóstico posterior de trastorno del espectro autista en la niñez (índice de riesgo ajustado = 0.95; IC del 95% = 0.81-1.12). Los resultados fueron similares para las vacunas en el primer trimestre del embarazo.
«Nuestros hallazgos nulos son importantes ya que algunas personas han sospechado que las vacunas podrían causar autismo, y el movimiento contra las vacunas parece estar creciendo en el mundo occidental», dice el autor principal, el profesor Jonas F Ludvigsson, pediatra del Hospital Universitario de Örebro y profesor de el Departamento de Epidemiología Médica y Bioestadística, Karolinska Institutet. «La vacunación contra el H1N1 se ha relacionado anteriormente con un mayor riesgo de narcolepsia en los jóvenes, pero la vacunación de las mujeres embarazadas no parece influir en el riesgo de trastorno del espectro autista en la descendencia».
Continúa: «La investigación sobre la vacunación nunca ha sido más importante. Anticipándose a una vacuna contra el COVID-19, es probable que a millones de mujeres embarazadas se les ofrezca dicha vacuna. Si bien nuestro grupo de investigación no estudió los efectos de la vacuna COVID-19, nuestra investigación sobre la vacuna H1N1 se suma al conocimiento actual sobre las vacunas, el embarazo y las enfermedades de la descendencia en general».
Ajustado por otros factores
Los investigadores ajustaron sus análisis para factores de confusión como el tabaquismo materno, la altura y el peso, la edad materna y la comorbilidad para minimizar la influencia de otros factores que podrían explicar cualquier asociación entre la vacunación y el autismo.
«Sin tener en cuenta estos factores, los llamados factores de confusión pueden crear asociaciones falsas que no reflejan una asociación verdadera», añade el coautor Ass. Prof. Bjorn Pasternak, Departamento de Medicina, Karolinska Institutet (Solna).
Financiamiento: Este proyecto fue apoyado por subvenciones del Consejo Sueco de Investigación y el Consejo Sueco para la Vida Laboral y la Investigación Social. El Dr. Pasternak recibió el apoyo del programa de Epidemiología del Ãrea de Investigación Estratégica del Karolinska Institutet y del Consejo de Investigación de Suecia.
El Dr. Ludvigsson coordina un estudio en nombre del registro sueco de calidad de la EII (SWIBREG). Este estudio ha recibido financiación de la corporación Janssen.
Acerca de este artículo de investigación sobre el autismo
Fuente: Instituto Karolinska
Contactos: Oficina de prensa – Instituto Karolinska
Fuente de imagen: La imagen es de dominio público.
Investigación original: acceso cerrado
«Inmunización materna contra la influenza A (H1N1) durante el embarazo y riesgo de trastorno del espectro autista en la descendencia: un estudio de cohorte» por Jonas F. Ludvigsson, Henric Winell, Sven Sandin, Sven Cnattingius, Olof Stephansson y Bjorn Pasternak. Annals of Internal Medicine.
Resumen
Inmunización materna contra la influenza A (H1N1) durante el embarazo y riesgo de trastorno del espectro autista en la descendencia: un estudio de cohorte
Antecedentes:
Existe la preocupación de que la exposición a la vacuna contra la influenza durante el embarazo pueda estar asociada con un mayor riesgo de trastorno del espectro autista (TEA).
Objetivo:
Examinar el riesgo de TEA en la descendencia de madres que fueron vacunadas contra la influenza A (H1N1) pdm09 («gripe porcina») durante el embarazo.
Diseño:
Estudio de cohorte de base poblacional utilizando registros nacionales.
Ajuste:
Siete regiones sanitarias de Suecia.
Participantes:
Nacidos vivos entre octubre de 2009 y septiembre de 2010, con seguimiento hasta diciembre de 2016. En total, 39,726 bebés estuvieron expuestos prenatalmente a la vacuna H1N1 (13 845 durante el primer trimestre) y 29,293 bebés no estuvieron expuestos.
Mediciones:
Se utilizó la regresión de Cox para estimar las razones de riesgo (HR) para el resultado primario, TEA, antes y después del ajuste por posibles factores de confusión. El resultado secundario fue el trastorno autista (EA).
Resultados:
El seguimiento medio fue de 6.7 años tanto en niños expuestos como no expuestos. Durante el seguimiento, 394 (1.0%) niños expuestos a la vacuna y 330 (1.1%) niños no expuestos tuvieron un diagnóstico de TEA. En análisis ajustados, la exposición prenatal a la vacunación contra el H1N1 no se asoció con un diagnóstico posterior de TEA (HR ajustada [aHR], 0.95 [IC del 95%, 0.81 a 1.12]) o EA (aHR, 0,96 [IC, 0.80 a 1.16]) . La diferencia de incidencia acumulada estandarizada de 6 años entre los niños no expuestos y expuestos fue del 0.04% (IC, -0.09% a 0.17%) para TEA y 0.02% (IC, -0.09% a 0.14%) para EA. La restricción del análisis a la vacunación en el primer trimestre del embarazo no influyó en las estimaciones de riesgo (aHR, 0.92 [IC, 0.74 a 1.16] para TEA y 0.91 [IC, 0.70 a 1.18] para EA).
Limitación:
Faltan datos sobre la infección por influenza H1N1.
Conclusión:
Este gran estudio de cohorte no encontró asociación entre la vacunación materna contra el H1N1 durante el embarazo y el riesgo de TEA en la descendencia.
Fuente de financiamiento principal:
Consejo de Investigación de Suecia.
https://neurosciencenews.com/flu-vaccine-asd-pregnancy-16944/